Lehre in der Allgemeinmedizin - Benutzerbeiträge [de]

Hauptseite

2015-04-03T10:03:50Z

Martin:

Willkommen im Wiki für die Lehre in der Allgemeinmedizin. Dieses Wiki wird durch die [http://www.gha-info.de Gesellschaft der Hochschullehrer für Allgemeinmedizin e.V.] bereitgestellt.

Die ersten Artikel wurden aus dem [[Logbuch]] für das Blockpraktikum Allgemeinmedizin der Universität Rostock übernommen und befinden sich in der [[:Kategorie:Logbuch|Kategorie Logbuch]].

Identifikationsnummer in der Praxis

2015-04-03T09:56:44Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Wie in fast allen Bereichen unseres Lebens werden wir zusätzlich zu Namen, Geburtstag oder Ähnlichem über Identifikationsnummern verwaltet – beispielsweis…“

Wie in fast allen Bereichen unseres Lebens werden wir zusätzlich zu Namen, Geburtstag oder Ähnlichem über Identifikationsnummern verwaltet – beispielsweise über die Matrikelnummer oder die sogenannte »Lebenslange Arztnummer«. Da die Studierenden aus Gründen der Schweigepflicht nicht die eigentlichen Namen der Patienten notieren, kann man die interne Nummer oder Kennung der jeweiligen Praxis verwenden. In einer 1:1-Ausbildung werden die Studierenden stark am Schicksal der Menschen beteiligt. Manchmal möchten die Studierenden wissen, was beispielsweise aus »F. K. 46 Jahre, weiblich, aus Köln« eigentlich geworden ist. Da kann dann in der Praxis »Patient 4711« die Suche erheblich erleichtern.

[[Kategorie:Logbuch]]

MUPS

2015-04-03T09:55:44Z

Martin: Weiterleitung nach MUS erstellt

#WEITERLEITUNG [[MUS]]

MUS

2015-04-03T09:55:28Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Medically unexplained symptoms (MUS) bzw. Medically unexplained physical symptoms (MUPS): Hierunter verstehen wir Symptome, für die sich weder eine wissenscha…“

Medically unexplained symptoms (MUS) bzw. Medically unexplained physical symptoms (MUPS): Hierunter verstehen wir Symptome, für die sich weder eine wissenschaftliche noch eine klinisch schlüssige Begründung finden lassen. Häufig bestehen bei MUS zwar psychische und psychosomatische Komorbiditäten, der Begriff erkennt aber an, dass dies nicht immer der Fall sein muss. Damit werden die Patienten, die unter solchen Beschwerden leiden, entstigmatisiert.

[[Kategorie:Logbuch]]

Hidden Agenda

2015-04-03T09:54:16Z

Martin:

Die direkte Übersetzung »Hintergedanke« ist irreführend. Es handelt sich eher um eine »versteckte Tagesordnung« – etwas, was den Patienten sehr bewegt, aber nicht primär als [[Behandlungsanlass]] gewählt wird, sowohl bewusst als auch nicht bewusst. Manchmal offenbart sich die Hidden Agenda erst im letzten Teil der Konsultation (Türklinkenfrage).

[[Kategorie:Logbuch]]

Akut erkrankter Patient

2015-04-03T09:54:04Z

Martin:

Für die Studierenden ist es sicher spannend, auch einen Menschen kennenzulernen, über den der Lehrarzt genauso wenig weiß wie sie. Wahlweise kann man eine völlig neue Situation bei einem Gelegenheitspatienten finden. Akut erkrankter Patient ist also auf den [[Behandlungsanlass]] bezogen. Beispielsweise stellt sich jemand nur zweimal im Jahr mit seinen Allergieproblemen vor und sucht aber diesmal die Praxis mit akuten Schmerzen im Bewegungsapparat auf.

[[Kategorie:Logbuch]]

Niedrigprävalenzbereich

2015-04-03T09:53:39Z

Martin:

Definierte, beweisbare und gefährliche Erkrankungen sind in der Allgemeinarztpraxis rarer als in anderen Versorgungsbereichen.

Ein Beispiel: In einer Allgemeinarztpraxis ergibt sich fast täglich der Kontakt mit Menschen, die mit dem [[Behandlungsanlass]] »Brustschmerzen« um Rat suchen. Darunter sind auch viele völlig gesunde Menschen. Ein Herzinfarkt oder eine instabile Angina pectoris ist für den Hausarzt selten. Ein stationär tätiger Kardiologe ist umgekehrt fast täglich mit potenziell tödlichen Myokardinfarkten konfrontiert. Die Patienten, die aufgrund von »Brustschmerzen« ins Krankenhaus kommen, sind bereits stark selektiert. Der Kardiologe arbeitet hier in einem Hochprävalenzbereich.

[[Kategorie:Logbuch]]

Behandlungsanlass

2015-04-03T09:53:18Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Hierunter versteht man den Anstoß eines Patienten, einen Arzt aufzusuchen (siehe auch Hidden Agenda). In den Statistiken wurden früher lediglich Diagnosen, z…“

Hierunter versteht man den Anstoß eines Patienten, einen Arzt aufzusuchen (siehe auch Hidden Agenda). In den Statistiken wurden früher lediglich Diagnosen, z. B. art. Hypertonie, Dyslipädemie etc., aufgezählt, was die allgemeinmedizinische Arbeit völlig verzerrt wiedergibt.

[[Kategorie:Logbuch]]

Krankheitskonzept des Patienten

2015-04-03T09:52:42Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Als patientenseitige Krankheitskonzepte werden alle Vorstellungen zu den Krankheitserscheinungen, Krankheitsentstehung und Behandlung gezählt. Patientenseitig…“

Als patientenseitige Krankheitskonzepte werden alle Vorstellungen zu den Krankheitserscheinungen, Krankheitsentstehung und Behandlung gezählt. Patientenseitige Krankheitskonzepte sind meist kulturell geprägt und können sich sowohl an körperlichen/somatischen, seelischen/psychischen oder auch uns irrational erscheinenden Vorstellungen (z. B. Krankheit als Bestrafung für früheres Fehlverhalten) orientieren. Für die sorgfältige Aufarbeitung der Anamnese und für die partizipative Entscheidungsfindung sind die Vorstellungen des Patienten über Ursache und Bewältigung von Gesundheitsstörungen außerordentlich wichtig.

[[Kategorie:Logbuch]]

Komplementärmedizin

2015-04-03T09:52:11Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Manche Hausärzte nutzen Naturheilverfahren als ergänzende Behandlungsmethoden. Der Begriff Alternativmedizin sollte nicht gebraucht werden. Kategorie:Logb…“

Manche Hausärzte nutzen Naturheilverfahren als ergänzende Behandlungsmethoden. Der Begriff Alternativmedizin sollte nicht gebraucht werden.

[[Kategorie:Logbuch]]

SOAP

2015-04-03T09:51:47Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Abkürzung für Subjective, Objective, Assessment, Plan. Die Reihenfolge »Schilderung subjektiver Beschwerden«, »körperliche und technische Untersuchung«,…“

Abkürzung für Subjective, Objective, Assessment, Plan. Die Reihenfolge »Schilderung subjektiver Beschwerden«, »körperliche und technische Untersuchung«, »Auswertung« sowie die anschließende »Überlegung zum weiteren Vorgehen«, hat sich auch in der Hausarztpraxis bewährt. Die Dokumentation in den Patientenakten kann ebenfalls nach diesem Prinzip erfolgen.

[[Kategorie:Logbuch]]

Simultanes Vorgehen »Physis und Psyche«

2015-04-03T09:48:54Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Im Gegensatz zum veralteten Prinzip »Psycho-Diagnose« durch Ausschluss somatischer Diagnosen, welches mit hoher Chronifizierungsgefahr einhergeht, werden von…“

Im Gegensatz zum veralteten Prinzip »Psycho-Diagnose« durch Ausschluss somatischer Diagnosen, welches mit hoher Chronifizierungsgefahr einhergeht, werden von Anfang an psychische und psychosomatische Erkrankungen in die differentialdiagnostischen Überlegungen miteinbezogen.

[[Kategorie:Logbuch]]

Salutogenese

2015-04-03T09:34:04Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Salutogenese bezeichnet ein Konzept, das sich auf Faktoren und dynamische Wechselwirkungen bezieht, die zur Entstehung und Erhaltung von Gesundheit führen. Im…“

Salutogenese bezeichnet ein Konzept, das sich auf Faktoren und dynamische Wechselwirkungen bezieht, die zur Entstehung und Erhaltung von Gesundheit führen. Im Mittelpunkt steht dabei das (patientenseitige) Kohärenzgefühl. Der Medizinsoziologe Aaron Antonovsky prägte den Ausdruck als komplementären Begriff zu Pathogenese. Nach dem Salutogenese-Modell ist Gesundheit nicht als Zustand, sondern als Prozess zu verstehen.

[[Kategorie:Logbuch]]

Partizipative Entscheidungsfindung

2015-04-03T09:33:44Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Zu den Kernelementen der partizipativen Entscheidungsfindung gehört eine »partnerschaftliche Beziehung«, bei der Arzt und Patient ihre Entscheidungskriterie…“

Zu den Kernelementen der partizipativen Entscheidungsfindung gehört eine »partnerschaftliche Beziehung«, bei der Arzt und Patient ihre Entscheidungskriterien aktiv und gleichberechtigt in den Abwägungs- und Entscheidungsprozess einbringen und partnerschaftlich für die Entscheidung Verantwortung übernehmen. Synonym wird auch der Begriff »Shared Decision Making« verwendet.

[[Kategorie:Logbuch]]

Hidden Agenda

2015-04-03T09:33:11Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Die direkte Übersetzung »Hintergedanke« ist irreführend. Es handelt sich eher um eine »versteckte Tagesordnung« – etwas, was den Patienten sehr bewegt,…“

Die direkte Übersetzung »Hintergedanke« ist irreführend. Es handelt sich eher um eine »versteckte Tagesordnung« – etwas, was den Patienten sehr bewegt, aber nicht primär als Behandlungsanlass gewählt wird, sowohl bewusst als auch nicht bewusst. Manchmal offenbart sich die Hidden Agenda erst im letzten Teil der Konsultation (Türklinkenfrage).

[[Kategorie:Logbuch]]

Stufendiagnostik

2015-04-03T09:32:35Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Bei komplexeren Fragestellungen und insbesondere bei persistierenden, unspezifischen Beschwerden besteht in der Primärversorgung die Notwendigkeit einer zeitl…“

Bei komplexeren Fragestellungen und insbesondere bei persistierenden, unspezifischen Beschwerden besteht in der Primärversorgung die Notwendigkeit einer zeitlich abgestuften Diagnostik. Gerade bei unspezifischen Symptomen darf nicht sofort eine umfassende Diagnostik veranlasst werden, denn das Risiko falsch positiver Diagnosen würde hierdurch erhöht. Dies hätte auch ein erhöhtes Gefährdungspotenzial für die Patienten durch die nachfolgende, zum Teil invasive Diagnostik zur Folge.

[[Kategorie:Logbuch]]

Akut erkrankter Patient

2015-04-03T09:32:01Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Für die Studierenden ist es sicher spannend, auch einen Menschen kennenzulernen, über den der Lehrarzt genauso wenig weiß wie sie. Wahlweise kann man eine v…“

Für die Studierenden ist es sicher spannend, auch einen Menschen kennenzulernen, über den der Lehrarzt genauso wenig weiß wie sie. Wahlweise kann man eine völlig neue Situation bei einem Gelegenheitspatienten finden. Akut erkrankter Patient ist also auf den Behandlungsanlass bezogen. Beispielsweise stellt sich jemand nur zweimal im Jahr mit seinen Allergieproblemen vor und sucht aber diesmal die Praxis mit akuten Schmerzen im Bewegungsapparat auf.

[[Kategorie:Logbuch]]

Chronisch kranker Patient

2015-04-03T09:31:27Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Darunter versteht man einen Menschen, der aufgrund einer Erkrankung gezwungen ist, regelmäßig Ärzte bzw. Therapeuten aufzusuchen. Er bekommt eine ständige…“

Darunter versteht man einen Menschen, der aufgrund einer Erkrankung gezwungen ist, regelmäßig Ärzte bzw. Therapeuten aufzusuchen. Er bekommt eine ständige oder immer wiederkehrende Therapie. Viele Patienten mit chronischen Erkrankungen werden in regelmäßigen Abständen einbestellt, um einer unbemerkten Verschlimmerung der Erkrankung möglichst zuvorzukommen. Sie tauchen dann zu sogenannten Routineuntersuchungen in den Praxen auf. Viele werden in »Disease Management Programms« (DMP) betreut. Oft nutzen Arzt und Patient diese Treffen, um auch aktuelle Ereignisse zu besprechen (siehe [[Hidden Agenda]]).

[[Kategorie:Logbuch]]

Kontinuität der Betreuung und Erlebte Anamnese

2015-04-03T09:30:39Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Im Rahmen der kontinuierlichen hausärztlichen Betreuung erlangt der Allgemeinarzt auch Erkenntnisse aus der erlebten Anamnese. Hierunter wird das gesamte, kon…“

Im Rahmen der kontinuierlichen hausärztlichen Betreuung erlangt der Allgemeinarzt auch Erkenntnisse aus der erlebten Anamnese. Hierunter wird das gesamte, kontinuierlich zur herkömmlichen Anamnese hinzutretende Vorwissen aus der Geschichte des Patienten (zusammen mit dem Patienten erlebt) verstanden. Dies sind Kenntnisse zu Vorerkrankungen in ihren detaillierten Ausformungen und Besonderheiten (wie sie bei der Übermittlung einer Anamnese nie so detailliert wiedergegeben werden können), der Gesamtheit der Krankheiten und psychischen Besonderheiten des Patienten, der Reaktionen des Patienten auf Krankheit (Krankheitsumgang) und der soziokulturellen Einbettung des Patienten. Diese Kenntnisse erlauben, mögliche Diagnosen wahrscheinlicher oder weniger wahrscheinlicher werden zu lassen. Damit wird allgemeinärztliche Diagnostik zielgerichteter anwendbar, und das Problem der Diagnostik im [[Niedrigprävalenzbereich]] wird vermindert.

[[Kategorie:Logbuch]]

Grundprinzipien der Allgemeinmedizin

2015-04-03T09:29:49Z

Martin:

<blockquote>
„Der Arbeitsbereich der Allgemeinmedizin beinhaltet die Grundversorgung aller Patienten mit körperlichen und seelischen Gesundheitsstörungen in der Notfall-, Akut- und Langzeitversorgung sowie wesentliche Bereiche der Prävention und Rehabilitation. Allgemein-ärztinnen und Allgemeinärzte sind darauf spezialisiert, als erste ärztliche Ansprechpartner bei allen Gesundheitsproblemen zu helfen.“

– http://www.degam.de/fachdefinition.html
</blockquote>
Die Allgemeinmedizin hat eigene Arbeitsweisen, eigene Anamneseformen und eigene diagnostische Kriterien. Studierende haben in Vorlesungen Begriffe wie [[Niedrigprävalenzbereich]], [[abwartendes Offenhalten]] und [[abwendbar gefährlicher Verlauf]] kennengelernt. Sie werden in der Praxis erleben, was sie bedeuten.

[[Kategorie:Logbuch]]

Abwendbar gefährlicher Verlauf

2015-04-03T09:29:35Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Das abwartende Offenhalten setzt voraus, dass ein als »abwendbar gefährlicher Verlauf« bezeichnetes Krankheitsgeschehen mit eine…“

Das [[abwartendes Offenhalten|abwartende Offenhalten]] setzt voraus, dass ein als »abwendbar gefährlicher Verlauf« bezeichnetes Krankheitsgeschehen mit einer der jeweiligen Situation angepassten Sicherheit ausgeschlossen werden kann. D. h. wenn der Hausarzt in einer Situation mit (akuten) Beschwerden eines Patienten auch nicht weiß, beziehungsweise nicht wissen kann, was der Patient definitiv hat, so muss er sich hinreichend sicher sein, dass keine potenziell gefährliche Erkrankung vorliegt, die nur bei umgehendem Handeln abgewendet oder gut versorgt werden könnte. Dies beinhaltet, dass mit dem Patienten eine verbindliche zeitliche Absprache für eine Wiedervorstellung getroffen werden muss, falls keine Besserung eintreten sollte.

[[Kategorie:Logbuch]]

Grundprinzipien der Allgemeinmedizin

2015-04-03T09:28:37Z

Martin:

<blockquote>
„Der Arbeitsbereich der Allgemeinmedizin beinhaltet die Grundversorgung aller Patienten mit körperlichen und seelischen Gesundheitsstörungen in der Notfall-, Akut- und Langzeitversorgung sowie wesentliche Bereiche der Prävention und Rehabilitation. Allgemein-ärztinnen und Allgemeinärzte sind darauf spezialisiert, als erste ärztliche Ansprechpartner bei allen Gesundheitsproblemen zu helfen.“

– http://www.degam.de/fachdefinition.html
</blockquote>
Die Allgemeinmedizin hat eigene Arbeitsweisen, eigene Anamneseformen und eigene diagnostische Kriterien. Studierende haben in Vorlesungen Begriffe wie [[Niedrigprävalenzbereich]], [[abwartendes Offenhalten]] und abwendbar gefährlicher Verlauf kennengelernt. Sie werden in der Praxis erleben, was sie bedeuten.

[[Kategorie:Logbuch]]

Abwartendes Offenhalten

2015-04-03T09:27:55Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Der Hausarzt kann häufig keine endgültige Diagnose stellen, sondern wird stattdessen Symptome, Symptomgruppen oder Krankheitsbilder in einem medizinischen Pr…“

Der Hausarzt kann häufig keine endgültige Diagnose stellen, sondern wird stattdessen Symptome, Symptomgruppen oder Krankheitsbilder in einem medizinischen Problembereich beschreiben. Dies liegt unter anderem darin begründet, dass viele Beschwerden ohne weiteres Zutun rasch wieder abklingen. Aber selbst in den Fällen, in denen eindeutige Symptome über einen längeren Zeitraum hin vorliegen, können trotz intensiver Abklärung oftmals keine eindeutigen Diagnosen gesichert werden. Typische Beispiele für solche Symptome sind Schwindel, abdominelle Beschwerden oder auch chronisch rezidivierende Rückenschmerzen. Grundsätzlich ist in der allgemeinmedizinischen Versorgung dem Prinzip zu folgen, dass Diagnostik nur dann berechtigt ist, wenn aus ihr mit hoher Wahrscheinlichkeit therapeutische Konsequenzen erfolgen. Hieraus leitet sich ab, dass auch ohne endgültige Diagnose abgewartet und bewusst auf weiterführende Diagnostik verzichtet werden kann.

[[Kategorie:Logbuch]]

Evidenzbasierte Medizin

2015-04-03T09:27:17Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Evidenzbasierte Medizin erhebt den Anspruch, dass Behandlungsentscheidungen basierend auf in qualitativ hochwertigen Studien nachgewiesener Wirksamkeit, den Pr…“

Evidenzbasierte Medizin erhebt den Anspruch, dass Behandlungsentscheidungen basierend auf in qualitativ hochwertigen Studien nachgewiesener Wirksamkeit, den Präferenzen des Patienten und der klinischen Expertise des behandelnden Arztes getroffen werden sollen.

[[Kategorie:Logbuch]]

Labordimensionen in der Allgemeinmedizin

2015-04-03T09:26:44Z

Martin:

In der Regel haben Studierende ihr Wissen über Laboruntersuchungen in hochspezialisierten Bereichen wie der Klinischen Chemie, Mikrobiologie oder Hämatologie erworben. Die Interpretation von Laborwerten ist untrennbar mit der jeweiligen Vortestwahrscheinlichkeit verbunden. Im [[Niedrigprävalenzbereich]] einer Hausarztpraxis ist die Vortestwahrscheinlichkeit fast immer deutlich geringer als in der Klinik. Im Blockpraktikum sollen die Studierenden mit ihrem Lehrarzt diese Unterschiede und die sich daraus ergebenden Konsequenzen für die Labordiagnostik besprechen.

[[Kategorie:Logbuch]]

Grundprinzipien der Allgemeinmedizin

2015-04-03T09:26:30Z

Martin:

<blockquote>
„Der Arbeitsbereich der Allgemeinmedizin beinhaltet die Grundversorgung aller Patienten mit körperlichen und seelischen Gesundheitsstörungen in der Notfall-, Akut- und Langzeitversorgung sowie wesentliche Bereiche der Prävention und Rehabilitation. Allgemein-ärztinnen und Allgemeinärzte sind darauf spezialisiert, als erste ärztliche Ansprechpartner bei allen Gesundheitsproblemen zu helfen.“

– http://www.degam.de/fachdefinition.html
</blockquote>
Die Allgemeinmedizin hat eigene Arbeitsweisen, eigene Anamneseformen und eigene diagnostische Kriterien. Studierende haben in Vorlesungen Begriffe wie [[Niedrigprävalenzbereich]], abwartendes Offenhalten und abwendbar gefährlicher Verlauf kennengelernt. Sie werden in der Praxis erleben, was sie bedeuten.

[[Kategorie:Logbuch]]

Niedrigprävalenzbereich

2015-04-03T09:26:00Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Definierte, beweisbare und gefährliche Erkrankungen sind in der Allgemeinarztpraxis rarer als in anderen Versorgungsbereichen. Ein Beispiel: In einer Allgeme…“

Definierte, beweisbare und gefährliche Erkrankungen sind in der Allgemeinarztpraxis rarer als in anderen Versorgungsbereichen.

Ein Beispiel: In einer Allgemeinarztpraxis ergibt sich fast täglich der Kontakt mit Menschen, die mit dem Behandlungsanlass »Brustschmerzen« um Rat suchen. Darunter sind auch viele völlig gesunde Menschen. Ein Herzinfarkt oder eine instabile Angina pectoris ist für den Hausarzt selten. Ein stationär tätiger Kardiologe ist umgekehrt fast täglich mit potenziell tödlichen Myokardinfarkten konfrontiert. Die Patienten, die aufgrund von »Brustschmerzen« ins Krankenhaus kommen, sind bereits stark selektiert. Der Kardiologe arbeitet hier in einem Hochprävalenzbereich.

[[Kategorie:Logbuch]]

Zusammenarbeit mit anderen Bereichen

2015-04-03T09:25:20Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Hausärzte »weben« Netzwerke mit anderen Facharztdisziplinen. Aber auch durch die Zusammenarbeit mit Kollegen in Krankenhäusern entstehen viele Kontakte. Le…“

Hausärzte »weben« Netzwerke mit anderen Facharztdisziplinen. Aber auch durch die Zusammenarbeit mit Kollegen in Krankenhäusern entstehen viele Kontakte. Letztendlich koordiniert der Hausarzt die Zusammenarbeit von Pflegediensten und anderen ambulant tätigen Mitarbeitern im Gesundheitswesen. Wie man diese Verbindungen nutzt und was es dabei zu beachten gilt, sollen die Studierenden im Praktikum unbedingt kennenlernen.

[[Kategorie:Logbuch]]

Labordimensionen in der Allgemeinmedizin

2015-04-03T09:24:45Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „In der Regel haben Studierende ihr Wissen über Laboruntersuchungen in hochspezialisierten Bereichen wie der Klinischen Chemie, Mikrobiologie oder Hämatologie…“

In der Regel haben Studierende ihr Wissen über Laboruntersuchungen in hochspezialisierten Bereichen wie der Klinischen Chemie, Mikrobiologie oder Hämatologie erworben. Die Interpretation von Laborwerten ist untrennbar mit der jeweiligen Vortestwahrscheinlichkeit verbunden. Im Niedrigprävalenzbereich einer Hausarztpraxis ist die Vortestwahrscheinlichkeit fast immer deutlich geringer als in der Klinik. Im Blockpraktikum sollen die Studierenden mit ihrem Lehrarzt diese Unterschiede und die sich daraus ergebenden Konsequenzen für die Labordiagnostik besprechen.

[[Kategorie:Logbuch]]

Grundprinzipien der Allgemeinmedizin

2015-04-03T09:24:05Z

Martin:

<blockquote>
„Der Arbeitsbereich der Allgemeinmedizin beinhaltet die Grundversorgung aller Patienten mit körperlichen und seelischen Gesundheitsstörungen in der Notfall-, Akut- und Langzeitversorgung sowie wesentliche Bereiche der Prävention und Rehabilitation. Allgemein-ärztinnen und Allgemeinärzte sind darauf spezialisiert, als erste ärztliche Ansprechpartner bei allen Gesundheitsproblemen zu helfen.“

– http://www.degam.de/fachdefinition.html
</blockquote>
Die Allgemeinmedizin hat eigene Arbeitsweisen, eigene Anamneseformen und eigene diagnostische Kriterien. Studierende haben in Vorlesungen Begriffe wie Niedrigprävalenzbereich, abwartendes Offenhalten und abwendbar gefährlicher Verlauf kennengelernt. Sie werden in der Praxis erleben, was sie bedeuten.

[[Kategorie:Logbuch]]

Grundprinzipien der Allgemeinmedizin

2015-04-03T09:23:30Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „<blockquote> „Der Arbeitsbereich der Allgemeinmedizin beinhaltet die Grundversorgung aller Patienten mit körperlichen und seelischen Gesundheitsstörungen i…“

<blockquote>
„Der Arbeitsbereich der Allgemeinmedizin beinhaltet die Grundversorgung aller Patienten mit körperlichen und seelischen Gesundheitsstörungen in der Notfall-, Akut- und Langzeitversorgung sowie wesentliche Bereiche der Prävention und Rehabilitation. Allgemein-ärztinnen und Allgemeinärzte sind darauf spezialisiert, als erste ärztliche Ansprechpartner bei allen Gesundheitsproblemen zu helfen.“

– http://www.degam.de/fachdefinition.html
</blockquote>
Die Allgemeinmedizin hat eigene Arbeitsweisen, eigene Anamneseformen und eigene diagnostische Kriterien. Studierende haben in Vorlesungen Begriffe wie Niedrigprävalenzbereich, abwartendes Offenhalten und abwendbar gefährlicher Verlauf kennengelernt. Sie werden in der Praxis erleben, was sie bedeuten.

Leitlinien besprechen

2015-04-03T09:22:11Z

Martin: Weiterleitung nach Leitlinien der DEGAM erstellt

#WEITERLEITUNG [[Leitlinien der DEGAM]]

Patienten mitbehandelt

2015-04-03T09:21:08Z

Martin:

Grundsätzlich ist das Blockpraktikum ein Praktikum. Die Studierenden sollen handeln. Uns ist es wichtig, dass sie in die aktive Arbeit des Hausarztes miteinbezogen werden. Auf keinen Fall sollen sie die meiste Zeit nur danebensitzen. Mitbehandeln heißt beispielsweise, einen Auskultationsbefund zu erheben und zu kommunizieren, den Vorschlag einer Arbeitsdiagnose zu machen oder sich hinsichtlich einer Therapie zu positionieren. Selbstverständlich kontrolliert der Lehrarzt die Befunde und verantwortet alle medizinischen Entscheidungen. Dennoch: werden die Befunde des Studierenden bestätigt oder der Therapievorschlag umgesetzt, ist das eine hohe Anerkennung für das bis dahin Erlernte.

[[Kategorie:Logbuch]]

Leitlinien der DEGAM

2015-04-03T09:20:43Z

Martin:

<blockquote>
„Die DEGAM hat nach internationalen Vorbildern bereits vor mehr als einem Jahrzehnt damit begonnen, wissenschaftlich fundierte und zugleich praxiserprobte Leitlinien zu entwickeln. Ziel ist die Verbesserung der Versorgungsqualität und die Erhöhung der Nutzen-Aufwand-Relationen hausärztlicher Versorgung.“

– http://www.degam.de/leitlinien.html
</blockquote>

Diese Leitlinien sind auf den Seiten frei zugänglich und befassen sich mit praxisrelevanten Problemen der Hausarztpraxis, wie zum Beispiel das diagnostische und therapeutische Vorgehen bei einem Patienten mit Husten. Aktuell sind bereits mehr als ein Dutzend S3-Leitlinien veröffentlicht, welche also dem höchsten Leitlinien-Standard entsprechen.

[[Kategorie:Logbuch]]

Untersuchung durchführen

2015-04-03T09:20:00Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „In unseren Lehrpraxen bekommen die Studierenden die Gelegenheit, handwerkliche Tätigkeiten zu erlernen oder zu vertiefen. Dabei müssen sie selbst am Patiente…“

In unseren Lehrpraxen bekommen die Studierenden die Gelegenheit, handwerkliche Tätigkeiten zu erlernen oder zu vertiefen. Dabei müssen sie selbst am Patienten sein, um zu inspizieren, zu perkutieren, zu palpieren und auszukultieren. Auch die selbstständige Erstellung einer Anamnese durch die Studierenden ist wichtig.

[[Kategorie:Logbuch]]

Patienten mitbehandelt

2015-04-03T09:19:32Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Grundsätzlich ist das Blockpraktikum ein Praktikum. Die Studierenden sollen handeln. Uns ist es wichtig, dass sie in die aktive Arbeit des Hausarztes miteinbe…“

Leitlinien der DEGAM

2015-04-03T09:18:49Z

Martin:

Leitlinien der DEGAM

2015-04-03T09:18:31Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „<blockquote> „Die DEGAM hat nach internationalen Vorbildern bereits vor mehr als einem Jahrzehnt damit begonnen, wissenschaftlich fundierte und zugleich prax…“

DEGAM

2015-04-03T09:17:18Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Die Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin ist unsere wissenschaftliche Fachgesellschaft. Sie engagiert sich in der Forschung, der Ver…“

Die Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin ist unsere wissenschaftliche Fachgesellschaft. Sie engagiert sich in der Forschung, der Verbesserung der Patientenversorgung, der Fort- und Weiterbildung sowie der Qualitätssicherung. Ein besonderer Schwerpunkt ist die Arbeit im Bereich Studium und Hochschule. Studierende können kostenlos Mitglied werden.

[[Kategorie:Logbuch]]

Standardisiertes Diagnosemittel anwenden

2015-04-03T09:15:19Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Zur Ausbildung der Studierenden gehört das Vermitteln von wissenschaftlich evaluierten Untersuchungsmethoden. Mehrere zueinanderpassende Informationen werden…“

Zur Ausbildung der Studierenden gehört das Vermitteln von wissenschaftlich evaluierten Untersuchungsmethoden. Mehrere zueinanderpassende Informationen werden dann zu einer Diagnose – in der Allgemeinmedizin in der Regel zumindest zu einer Arbeitsdiagnose. Als Beispiele seien genannt: PHQ-9 Test, Wells-Score TVT, MMST, RoKoKo, McIsaac, Marburger Herz-Score. Die Studierenden sollen im Blockpraktikum ein solches standardisiertes Diagnosemittel selbstständig benutzen und dokumentieren. Praktischerweise nutzen sie dabei einen in der Lehrarztpraxis geläufigen Score.

[[Kategorie:Logbuch]]

Über Leistungsstand sprechen

2015-04-03T09:14:55Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Alle Studierenden gehen in das Blockpraktikum Allgemeinmedizin, doch haben alle zu diesem Zeitpunkt unterschiedliche Stärken und Schwächen. Die Lehrärzte k…“

Alle Studierenden gehen in das Blockpraktikum Allgemeinmedizin, doch haben alle zu diesem Zeitpunkt unterschiedliche Stärken und Schwächen. Die Lehrärzte können dieses am Anfang nicht vollständig einschätzen. Die Studierenden sollten deshalb offen eine Selbsteinschätzung abgeben. So bekommen sie die Chance, sich zu verbessern.

[[Kategorie:Logbuch]]

Kategorie:Logbuch

2015-04-03T09:14:17Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Alle Begriffe, die im Logbuch für das Blockpraktikum Allgemeinmedizin der Universität Rostock enthalten sind.“

Alle Begriffe, die im Logbuch für das Blockpraktikum Allgemeinmedizin der Universität Rostock enthalten sind.

Logbuch

2015-04-03T09:12:49Z

Martin:

Ein '''Logbuch''' (abgeleitet von Log, auch Logge; engl. log = [ursprünglich] Holzklotz) ist eine in der Seefahrt übliche Form der Aufzeichnung täglicher Ereignisse und Vorgänge ähnlich einem Tagebuch oder Protokoll. Wie diese ist es chronologisch aufgebaut und nicht zur Veröffentlichung bestimmt. Im Gegensatz zu einem Tagebuch dient ein Logbuch grundsätzlich als Beweismittel und ist verbindlich, also nicht freiwillig, zu führen.

Siehe auch https://de.wikipedia.org/wiki/Logbuch

[[Kategorie:Logbuch]]

Lernziele verabreden

2015-04-03T09:12:22Z

Martin:

Es ist wichtig, das Studierende und Lehrärzte sich genau überlegen, was sie in den zwei Wochen Blockpraktikum erreichen wollen. In den ersten Gesprächen sollen Wünsche und Erwartungen in Worte gefasst werden.

<blockquote>
„Dem weht kein Wind, der keinen Hafen hat, nach dem er segelt.“

– <span style="font-variant: small-caps;">Michel de Montaigne</span>
</blockquote>

[[Kategorie:Logbuch]]

Lernziele verabreden

2015-04-03T09:11:48Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Es ist wichtig, das Studierende und Lehrärzte sich genau überlegen, was sie in den zwei Wochen Blockpraktikum erreichen wollen. In den ersten Gesprächen sol…“

Logbuch

2015-04-03T08:56:14Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Ein '''Logbuch''' (abgeleitet von Log, auch Logge; engl. log = [ursprünglich] Holzklotz) ist eine in der Seefahrt übliche Form der Aufzeichnung täglicher Er…“

Benutzer:Martin

2015-04-02T16:33:56Z

Martin:

Studentische Hilfskraft in Rostock.

[[Datei:Martin.jpg|350px]]

Benutzer:Martin

2015-04-02T16:33:41Z

Martin: Die Seite wurde neu angelegt: „Studentische Hilfskraft in Rostock. Datei:Martin.jpg“

Studentische Hilfskraft in Rostock.

[[Datei:Martin.jpg]]

Datei:Martin.jpg

2015-04-02T16:33:03Z

Martin: Nur ein Bild von Martin.

Nur ein Bild von Martin.